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Un gran saludo a los defensores de las libertades individuales, sean de izquierda, centro o derecha. Mis felicitaciones por esta gran iniciativa en pos de crear nuevos referentes politicos y darle voz a todos los que hasta el minuto no nos sentimos representados.

Como médico presencio diariamente la abismante desigualdad en salud. A pesar de todo lo invertido y de las iniciativas AUGE GES el sistema público continua en decadencia. Son múltiples los problemas:

1. La dispar calidad entre clínicas y hospitales públicos.

2. La másiva fuga de buenos profesionales hacia el ámbito privado no solo por sueldos sino por mejores garantías de desempeño.

3. El gigantesco déficit en infraestructura pública que tiene afixiado al sistema de salud.

4. El modelo fallido de salud minicipal.

Salud es nuestro tema pendiente. Educación nos abrio los ojos. Este 2012 debe ser el año en que nos replanteamos una salud mas justa, humana, libre y solidaria. Es imperativo Regular el sistema de seguros y proteger no solo a los mas necesitados sino tambien a nuestra desvalida clase media que se lleva todo el peso de los costos.

 

Bueno amigos, son solo algunas ideas, es solo el principio.

Exito

Gabriel de la Fuente

Médico Internista

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Comentarios
El negocio de las Isapres es demasiado bueno, pues administran un descuento que es por ley y pueden discriminar por riesgo. De esta forma, se las pueden arreglar para quedarse con los clientes que convienen (jóvenes sin enfermedades graves) y dejarle los que somos gasto al Estado (enfermedades preexistentes y adultos mayores). Mientras se mantenga este esquema, la cosa no funcionará. He leído que un sistema de salud que funciona particularmente bien es el de Singapur. Básicamente uno contribuye con una cantidad obligatoria de su renta a su previsión de salud, y mientras eres joven una parte de ese dinero va a tu salud inmediata, y el resto a un fondo de inversión. En la medida que envejeces y tus gastos de salud aumentan, se empieza a girar dinero del fondo para cubrir el déficit. Si falta, lo cubre el Estado, y si sobre es una cantidad que es heredable por tu sucesión. Para el caso de una persona sin enfermedades graves, el monto es comparable al costo de un departamento. Entonces, no sólo cubre tus costos de salud, sino que es un excelente incentivo para cuidarse y minimizar los gastos.
Pablo Paredes N. 20-01-2012
Hay distintas opciones de reforma, pero en esto hay que ser bastante pragmáticos: es un sector muy delicado y con importantes problemas de asimetrías de información, barreras de entrada, problemas de selección adversa, entre otras cosas, como para confiar completamente en instrumentos de mercado. Dentro de las opciones simpatizo bastante con el concepto de fondo de compensación de riesgos, donde las isapres compitan sin incentivos al descreme del mercado (idea de "competencia administrada", como holanda). Entiendo que para algunos esto sea una expropiación de la cotización individual y pueda generar ciertos roces ideológicos dentro del mundo liberal, pero me parece que dentro de los problemas del mercado de la salud, es una de las alternativas que mejor funciona comparado a los sistemas predominantemente estatales (UK) y los más desregulados (USA, Chile).